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脸上长斑对女性来说，无疑是个沉重的打击。一位女性说，她自4年前怀孕起，整张脸就都长了斑，脸色还发黑，特别是眼睑，天天挂着黑眼圈，此外，鼻子与上嘴唇周围颜色加深，那种巨大的变化，简直可以用毁容来形容。女性脸上长斑不仅影响美观，还影响心情。很多女性因此变得不再自信，有位女性说，每当照镜子，看着自己满脸的斑点时，自卑感特别强烈，甚至有不想活下去的极端念头。对于女性来说，最常见的斑是黄褐斑。曾经有位女性来找我调理身体，她五官很漂亮，皮肤也很白，但可惜的是，脸上长着明显的黄褐斑。问诊过程中，她的丈夫打来电话，她当着我的面接通电话，让我吃惊的是，这么美丽的一个人，脾气竟然十分火爆，拿起手机冲着她丈夫就是一通大喊大叫，声音之大，把我都吓了一跳。我默默地想，这么大的脾气，难怪会有黄褐斑。黄褐斑又叫肝斑，发病的原因是肝气郁结。中医说，气为血之帅，气行则血行，气止则血止。肝气郁结之后，体内的气循环不畅，致使血液循环不畅，色素沉淀物就会停留在皮肤上。所以，女人一旦内部肝气郁结，脸上就容易长斑。黄褐斑令人烦恼，很多女性要么用各种化妆品来遮，要么用激光去打。可是，黄褐斑是身体失调的结果，如果这个问题不解决，只靠化妆品和美容仪器，是不可能一劳永逸的。况且身体失调并不是只会引发黄褐斑，还会引起身体的衰老，日积月累，甚至产生疾病。所以，内调才是治疗黄褐斑最正确、最根本的方式，我们必须要从内调节下手，这个概念，叫作“内美容”。那么，中医是怎么看待黄褐斑的呢？中医认为，除了肝肾不足、脾胃虚弱之外，黄褐斑最大的致病因素就是肝气郁结。我们不妨回想一下自己认识的女性，凡是面部有黄褐斑的人，基本都是脾气不好的人。有黄褐斑的女性，时常伴有情绪郁闷、烦躁易怒、胸闷不舒、胸胁胀痛、口苦口干、恶心、失眠多梦、面部发热。看她们的舌象，大多是舌红苔薄，舌形尖细，脉象则弦细。这种情况下，治疗要以舒肝清热为先，可以用中成药“加味逍遥丸”来调理。肝气郁结，往往会致使脾胃虚弱，气血不足。所以在调理黄褐斑的问题上，疏肝理气和健脾养血要同时进行，我一般推荐“归脾丸”。另外，中医过去有句话，叫“无瘀不成斑”，瘀血阻络，会导致面部的气血不通畅，淤积成为黄褐斑。所以，有的女性朋友在吃三七粉后，一个重要的改变就是面部的皮肤开始变好，色斑开始变淡，这就是活血化瘀的效果。曾经有人抱着试试看的态度，喝了一小勺三七粉，谁知第二天脸上的斑点就变淡了，她很惊喜，坚持喝了半个月后，发现不仅脸上的斑慢慢变淡了，而且舌下静脉也没有过去那么粗、那么黑了。我的建议是，在吃三七粉的时候，可以每天睡觉前，用一点儿三七粉，轻轻涂抹在面部有斑的位置，这样会起到内外同治的效果。还可以用“桃红四物汤”泡脚，效果也很不错。明白了黄褐斑出现的原理，再从这几个方面调理，黄褐斑应该很快就会得到改善。在运用这些方法时，通常情况下，我会建议大家去找附近的中医酌情调理，这样更有针对性。但是不乏有地区求医不易，针对这样的患者，我可以提供一个基本的思路：早餐后1小时，服用归脾丸，中午服用加味逍遥丸，晚上服用左归丸，都用砂仁水冲服。所谓砂仁水，就是用1克的砂仁熬水，一次可以用一天。同时，每天早晚各用温水冲服1克的三七粉。通过这种方法，早晨补脾，中午疏肝，晚上补肾，同时活血化瘀，可以把各个方面都照顾到，坚持一两个月，面部会有一个明显的改善。一位朋友留言给我，她妈妈就是肝气郁结导致的黄褐斑，用这种方法，老毛病都没有了，身体由内而外实现了健康。最后，我再给大家介绍一个方剂，这是一位老中医的经验方，这个方子以滋补为主，在大家肝气不舒调理得差不多的时候，如果还有虚损的情况，可以用这个方子来调补脾肾：配方：当归15克、土炒白术15克、白芍15克、熟地15克、续断15克、巴戟天15克、女贞子20克、山萸肉15克、砂仁15克、五味子6克、厚朴6克、甘草6克。用法：熬水，服用。罗博士特别叮嘱：孕妇忌服。如果附近有专业中医，可以请他们根据此方加减。如果不想服用中成药，也可以早晚只服用此方，中午服用加味逍遥丸，同时，每天早晚各用温水冲服1克的三七粉，活血化瘀即可。女性长黄褐斑,意味着身体内部可能存在这四方面的问题:(1)肝肾不足肝肾不足,主要是肾气不足,这样的女性经常腰酸腿疼,头晕耳鸣,容易脱发,牙齿早衰,月经量不足,面色不润泽,总泛出黎黑的颜色。肝肾不足的女性,往往看上去比实际年龄大。滋补肝肾的药物,有熟地、当归、女贞子、旱莲草、狗脊、杜仲、枸杞子、菟丝子、川断、怀牛膝等。如果用中成药,我推荐“左归丸”,一般药店都可以买到。这是明代张景岳的方子,虽然是滋补肾阴的,但我认为它补肾精的作用也比较强,而且没有那么凉,是比较平和的,其中的药物有:熟地黄、菟丝子、牛膝、龟板胶、鹿角胶、山药、山茱萸、枸杞子。(2)脾胃虚弱调理黄褐斑,最终都需要调理脾胃,因为足阳明胃经行于面部，有些女性在解决掉其他问题以后,黄褐斑仍然很顽固,此时,只要调理脾胃就能很快见效。很多年前,我听说有位民间老中医看病不一般,治疗黄褐斑，几服药就可以见效,女性患者一传十、十传百,求诊者络绎不绝。恰好老中医有位患者也认识我,她对我讲起老中医看病的过程,老中医看病时,会随手拿起一颗砂仁,告诉患者:“这个是好东西,没事儿嚼几粒。”砂仁的皮剥开后,里面是一粒粒的,患者嚼了后反映味道特别怪。老中医说:“这是打开脾胃的,脾胃气顺了,黄褐斑就好了。”听了患者的讲述,我不禁在心中暗竖大拇指:这是高人啊!砂仁行脾胃之气,而且把气往下引,可以打开郁结,知其性,能善用,堪称民间高手。在《黄帝内经》里面,对此就有论述:“五七,阳明脉衰,面始焦，发始堕；六七，三阳脉衰于上，面皆焦，发始白；七七，任脉虚，太冲脉衰少，天癸竭,地道不通,故形坏而无子也。”女性从35岁起,足阳明胃经开始衰老,因此面容衰减,不再像年轻时滋润有光泽,还会逐渐出现脱发;到了42岁,三阳脉开始衰弱,三阳脉是太阳、阳明和少阳脉的总称,包括了手三阳和足三阳共六条经脉。“三阳脉衰”其实是指六腑功能衰退。六腑是指胃、大肠、小肠、膀胱、胆、三焦,这六条经脉都走循经过头部和面部,所以当六腑气血衰弱,就会面部焦黄黯淡,而这六腑又多属于消化系统。同时,脾主统水,脾虚则水湿泛滥,所以,水湿重的人,面部容易出现黑斑。经方大师刘渡舟教授管这种斑叫“水斑”,如果健脾利湿,面色就容易改善。调补脾胃的方子,我觉得“归脾丸”比较适合,此方气血双补,同时,补脾的作用也比较强。服用的时候,可以用1克的砂仁捣碎后熬水,用这个水冲服“归脾丸”,效果会更好。除此之外,还有两点很容易引起女性面部的黄褐斑,那就是肝气不舒和瘀血阻滞。03肝气不舒面部有黄褐斑的女性,基本都有情绪问题。有些女性情绪受创后,很快就出现了黄褐斑,这类女性通常有如下指征:①情绪郁闷,烦躁易怒,胸闷不舒,胸胁胀痛。②口苦ロ干,有恶心的感觉,失眠多梦,还有面部发热的情况。③舌红苔薄,舌形尖细,脉象弦细等。治疗应该以疏肝清热为主,可以用中成药“加味逍遥丸”来调理。而肝气不舒,往往会导致脾胃虚弱,气血不足,《医宗金鉴：外科心法》说:“属于忧思抑郁、血弱不华、火燥结滞而生于面上,如妇女多有之”。所以，在调理黄褐斑的问题上，疏肝理气非常重要。04瘀血阻滞中医有句话,叫“无瘀不成斑”,瘀血阻络会导致面部的气血不通畅,出现各种瘀积,从而形成黄褐斑。很多女性吃“三七粉”后,有一个重要的变化,就是面部的皮肤开始变好,色斑开始变淡,这就是活血化瘀的效果,如果再和前面的调理相配合,效果会更好。我的建议是,在吃“三七粉”的同时,如果每天睡觉前,再用一点“三七粉”轻轻涂抹在面部有斑的位置,会起到内外同治的效果。这个时候,如果能用“桃红四物汤”泡脚,效果也很不错。明白了这些道理,再根据自己的情况,从这几个方面调理面部的黄褐斑,效果会很显著。
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